| |||
| |||
Πολλαπλές φαρμακευτικές απόπειρες αυτοκτονίας σε ασθενή
με προεμμηνορρυσιακή δυσφορική διαταραχή: ενδιαφέρουσα περίπτωση
ΠΤΟΛΕΜΑΙΟΣ - ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΣΑΡΡΗΓΙΑΝΝΗΣ, ΔΗΜΗΤΡΑ ΜΑΣΤΡΟΓΙΑΝΝΑΚΟΥ, ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΓΟΥΡΝΑΣ
ΚΛΕΟΠΑΤΡΑ ΠΕΡΙΣΣΑΚΗ
Ψυχιατρικός Τομέας του Π.Γ.Ν.Ν.Θ.Α. «Σωτηρία»
Περίληψη
Η προεμμηνορρυσιακή δυσφορική διαταραχή (ΠΜΔΔ) χαρακτηρίζεται από κυκλικές
υποκειμενικές μεταβολές στη διάθεση και στη γενική αίσθηση της σωματικής και
ψυχολογικής ευεξίας που σχετίζονται με τον καταμήνιο κύκλο και είναι αρκετά
σοβαρές ώστε να προκαλούν λειτουργική έκπτωση.
Παρουσιάζεται ασθενής ηλικίας 37 ετών που πληρεί όλα τα κριτήρια κατά DSM-IV για ΠΜΔΔ και που σε διάστημα 1 έτους πραγματοποίησε 9 φαρμακευτικές απόπειρες αυτοκτονίας στη δεύτερη εβδομάδα της ωχρινικής φάσης του κύκλου. Κατά τη νοσηλεία της, διαπιστώθηκε η ανοχή της στη χορήγηση διαφόρων φαρμακευτικών σκευασμάτων, πιθανόν στα πλαίσια υπερμεταβολισμού τους. Μετά από συνεχή λήψη υψηλών δόσεων συνδυασμένης φαρμακευτικής αγωγής, παρουσίασε θεαματική υποχώρηση της συμπτωματολογίας της και αποκατάσταση της λειτουργικότητάς της.
Η ανοχή που παρουσιάζει η ασθενής στη φαρμακευτική αγωγή ευθύνεται πιθανότατα για την επιβίωσή της μετά από τις σοβαρές φαρμακευτικές απόπειρες, καθώς και για την αναποτελεσματικότητα της εκάστοτε χορηγούμενης αγωγής. Βαριές μορφές ΠΜΔΔ μπορεί να αποβούν μοιραίες χωρίς την έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη αντιμετώπισή τους.
