Ατομικά αφασικά συμπτώματα σε ασθενείς με γλοιώματα
Λ. ΜΕΣΣΗΝΗΣ,* Γ. ΑΝΤΩΝΙΑΔΗΣ,** Π.Β. ΣΠΥΡΟΠΟΥΛΟΥ***
*ΤΕΙ Πάτρας, Σχολή Επιστημών Υγείας-Τμήμα Λογοθεραπείας
**Πανεπιστήμιο CITY-London & ΤΕΙ Πάτρας, Σχολή Επιστημών Υγείας-Τμήμα Λογοθεραπείας
***Νευροχειρουργική Κλινική-Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών

Περίληψη
Η παρούσα μελέτη βασίστηκε πάνω σε προηγούμενες έρευνες, που ως ερευνητικό αντικείμενο είχαν την διερεύνηση της ανομίας σε ασθενείς με γλοιώματα. Αυτές οι έρευνες κατέδειξαν ότι η ανομία, δηλαδή η αδυναμία εύρεσης λέξεων καθώς και οι δυσχέρειες ονομάτισης ήταν τα κυρίαρχα αφασικά συμπτώματα που παρατηρούνταν σε ασθενείς με εγκεφαλικά νεοπλάσματα. Για την παρούσα μελέτη, χρησιμοποιώντας σχεδιασμό επαναλαμβανόμενων μετρήσεων, στρατολογήθηκαν 10 προ-εγχειρητική ασθενείς με γλοιώματα (3 ιθαγενείς αγγλόφωνοι και 7 ιθαγενείς ελληνόφωνοι). Ο σκοπός της μελέτης ήταν διττός. Πρώτον, να επαναβεβαιώσει ότι τα προβλήματα εύρεσης λέξεων/ονομάτισης ήταν τα κύρια αφασικά συμπτώματα των ασθενών με γλοιώματα και δεύτερων, με την βοήθεια του μοντέλου των λογογόνων το οποίο αρχικά αναπτύχθηκε από τους Marrel & Morton (1974); Morton (1979) να πιστοποιήσει εάν, ως αποτέλεσμα της πρώτης υπόθεσης, η αναγνωστική ικανότητα αυτών των ασθενών θα ήταν καλύτερη συγκριτικά με την ικανότητα τους για ονομάτιση, και ειδικότερα στην περίπτωση σοβαρών δυσχερειών εύρεσης λέξεων/ονομάτισης. Εάν αυτό μπορούσε να πιστοποιηθεί θα υποδείκνυε ότι η ανάγνωση ήταν εφικτή μέσω ποικίλων διαδρομών (οδών) αποκωδικοποίησης, σε αντίθεση με την ονομάτιση που επιτυγχάνεται μόνο μέσω της σημασιολογικής οδού. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι περισσότεροι έλληνες ασθενείς δεν αντιμετώπιζαν σοβαρά προβλήματα εύρεσης λέξεων/ονομάτισης , ούτε η αναγνωστική τους ικανότητα ήταν καλύτερη από την ικανότητα τους για ονομάτιση. Δόθηκαν ποικίλες ερμηνείες με σκοπό να εξηγηθεί η αναντιστοιχία μεταξύ των πραγματικών επιδόσεων των ασθενών, των θεραπευτικών υποθέσεων που πηγάζουν απ΄ το μοντέλο των λογογόνων και τα αποτελέσματα των προηγούμενων ερευνών. Συμπερασματικά, ήταν προφανές πως το μοντέλο των λογογόνων δεν μπορούσε ικανοποιητικά να εξηγήσει τις επιδόσεις των ελληνόφωνων ασθενών στην ονομάτιση και την ανάγνωση. Προτάθηκε η τροποποίηση του μοντέλου των λογογόνων, το οποίο φάνηκε ότι ήταν γλωσσικά ευαίσθητο, ούτως ώστε να μην μπορεί να εξηγήσει ικανοποιητικά την αφασική συμπτωματολογία στην ελληνική γλώσσα. Για αυτό θα χρειαστούν μακροχρόνιες μελέτες που θα ενσωματώσουν την γλωσσική δομή της Ελληνικής γλώσσας στο μοντέλο των λογογόνων, ούτως ώστε να επιβεβαιωθούν τα παραπάνω συμπεράσματα. Επίσης θα ήταν ενδιαφέρον να διερευνηθεί ο τρόπος με τον οποίο τα ανομικά συμπτώματα σχετίζονται με την εξέλιξη της νόσου, καθώς το καρκινικό στάδιο δεν ήταν παράμετρος που ελήφθη υπ΄όψιν στην παρούσα μελέτη.

Λέξεις κλειδιά: Ανομία, γλοιώματα, Μοντέλο λογογόνων, PALPA , BOSTON NAMING TEST, BOSTON DIAGNOSTIC APHASIA EXAMINATION, (BDAE).

Πλήρες κείμενο