| |||
| |||
Θεραπεία τρομώδους παραληρήματος με διαζεπάμη
και αλοπεριδόλη
Σ. ΗΛΙΑΣ, Α. ΚΩΝΣΤΑΝΤΟΠΟΥΛΟΥ, Ε. ΠΕΡΤΕΣΗ, Ε. ΜΑΥΡΟΜΑΤΗ, Σ. ΔΕΥΤΕΡΑΙΟΣ, Μ.
ΣΑΒΒΑΝΗ
Ψυχιατρικό Τμήμα Νοσοκομείου ΕΕΣ "Κοργιαλένειο-Μπενάκειο" Αθήνα
Περίληψη
Σκοπός: Είναι η διερεύνηση της αποτελεσματικότητας της διαζεπάμης σε
συνχορήγηση με αλοπεριδόλη σε ασθενείς με αλκοολικό στερητικό τρομώδες παραλήρημα.
Υλικό και Μέθοδος: Μελετήθηκαν 20 (16Α-4Γ) ασθενείς με τρομώδες παραλήρημα σύμφωνα με τα κριτήρια του DSM IV που νοσηλεύτηκαν σε διάφορα τμήματα του νοσοκομείου μας. Στους ασθενείς χορηγήσαμε σταθερή δόση διαζεπάμης 20 έως 30 mg. E.M. ημερησίως ανάλογα με την ηπατική τους λειτουργία. Αν δεν ελέγχετο η συμπτωματολογία με μόνο την διαζεπάμη χορηγήσαμε και αλοπεριδόλη 10 έως 20 mg. E.M. ημερησίως. Επίσης χορηγήθηκε και βιταμίνη Β1 ενδομυϊκά. Μετά τον έλεγχο των συμπτωμάτων (2-3 ημέρα) μειώναμε σταδιακά την δόση της διαζεπάμης και διακόπταμε την αλοπεριδόλη.
Αποτελέσματα: Σε 2 ασθενείς υφέθη η συμπτωματολογία μόνο με διαζεπάμη. Στους υπόλοιπους 18 χρειάστηκε η προσθήκη αλοπεριδόλης. Ένας εμφάνισε επιληπτικούς σπασμούς και ένας σύνδρομο Korsakoff. Σε όλους η κλινική εξέλιξη ήταν καλή παρά την πληθώρα των παθολογικών προβλημάτων στους περισσότερους.
Συμπεράσματα: Η θεραπευτική αντιμετώπιση του τρομώδους παραληρήματος με διαζεπάμη και αλοπεριδόλη είναι αποτελεσματική όπως προκύπτει από την εργασία μας και από την βιβλιογραφία.
Λέξεις κλειδιά: Στερητικό τρομώδες παραλήρημα, διαζεπάμη, αλοπεριδόλη, θειαμίνη.
