|
Διαταραχές της ούρησης στη σκλήρυνση κατά πλάκας
ΠΟΤΑΓΑΣ Κ., ΣΦΑΓΓΟΣ Κ.
Νευρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Αιγινήτειο Νοσοκομείο, Τμήμα Απομυελινωτικών Νοσημάτων
Περίληψη
Τα συμπτώματα από την ούρηση είναι εξαιρετικά συχνά στους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Σπάνια είναι εναρκτήρια αλλά η συχνότητά τους αυξάνει όσο η νόσος εξελίσσεται. Συνηθέστερα πρόκειται για επιτακτικές ουρήσεις, συχνουρία και ακράτεια επιτακτικού τύπου, συμπτώματα που μπορούν αδρά να εξηγηθούν με όρους υποκείμενης υπερλειτουργίας του εξωστήρα και ατελούς κένωσης της ουροδόχου κύστης. Φαίνεται να συσχετίζονται με την παρουσία πυραμιδικής συνδρομής, η δε βαρύτητά τους συνδέεται με τη βαρύτητα της κινητικής αναπηρίας. Συσχετίζονται με μυελικές και μεσεγκεφαλικές βλάβες. Οι επιπλοκές από το ανώτερο ουροποιητικό είναι ασυνήθεις. Είναι σημαντικό οι νευρολόγοι να είναι ευαισθητοποιημένοι στην ύπαρξη των προβλημάτων αυτών και να είναι σε θέση να τα διερευνούν κλινικά. Αν και τα συνήθη συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν από τον θεράποντα με συντηρητικά μέσα, ο ουροδυναμικός έλεγχος των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι απαραίτητος.
Λέξεις κλειδιά: Σκλήρυνση κατά πλάκας, ούρηση, σφιγκτηριακές διαταραχές, ουροδόχος κύστη, ουροδυναμικός έλεγχος.